Nyheter om vitiligo

Slutsatser: Fynden av denna systematiska översikt och metaanalys tyder på att UV-ljusbehandling är en säker behandling för vitiligo utan signifikant risk för hudcancer.

Bakgrund: Även om ultraviolett (UV) fototerapi är en effektiv behandling av vitiligo, är dess effekt på risken för hudcancer fortfarande kontroversiell.

Syfte: Att undersöka sambandet mellan UV-fototerapi och hudcancerrisk hos patienter med vitiligo.

Metoder: En systematisk översikt gjordes för studier publicerade före 5 maj 2021 i databaserna PubMed, Embase, Web of Science och Cochrane Library. Det primära resultatet var sambandet mellan UV-fototerapi och risken för hudcancer hos patienter med vitiligo. En metaanalys med en slumpmässig effektmodell genomfördes.

Resultat: Fem retrospektiva kohortstudier som omfattade totalt 228 607 patienter med vitiligo (110 038 som hade behandlats med UV-fototerapi och 118 569 patienter som inte hade behandlats) inkluderades i metaanalysen. Risken för icke-melanom hudcancer [Mantel-Haenszel risk ratio (MHRR) = 0,95; 95 % KI 0,44-2,05] och melanom (MHRR = 1,11; 95 % KI 0,33-3,82) ökade inte signifikant efter fototerapi hos patienter med vitiligo. I subgruppsanalysen fann vi heller inget signifikant samband mellan ljusterapi med smalbandig UVB-ljusbehandling specifikt och risk för hudcancer hos patienter med vitiligo. Det fanns ingen signifikant skillnad i risk för hudcancer mellan patienter från Europa och de från Östasien och risken påverkades inte av antalet smalbandiga UVB-fototerapisessioner.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34762747/

Effekten av smalbandig ultraviolett B strålbehandling på livskvaliteten för patienter med vitiligo

Slutsats: NB-UVB-terapi är effektiv för att lindra psykologisk stress och förbättra livskvaliteten för patienter med vitiligo.

Mål: Patienter med vitiligo upplever emotionell och psykologisk stress när de genomgår långtidsterapi. De försvagande psykosociala effekterna av denna sjukdom på patienternas livskvalitet är väldokumenterade. Denna studie utvärderar effekten av införandet av smalbandig ultraviolett-B (NB-UVB) terapi på livskvaliteten för patienter med vitiligo i Almadinah Almunawwarah, KSA.

Metoder: Trettioåtta patienter från det huvudsakliga dermatologiska centret på Ohud Hospital, Almadinah Almunawwarah, intervjuades mellan juni 2017 och mars 2019 med hjälp av frågeformuläret Dermatology Life Quality Index (DLQI). Intervjuerna genomfördes före och ett år efter NB-UVB-behandlingen, som lades till som en ny behandlingsmodalitet till den grundläggande terapeutiska regimen för aktuella läkemedel.

Resultat: Patienternas svar på vitiligoterapi var positivt. Den totala patientnöjdhetspoängen avseende NB-UVB-behandlingen var så hög som 9,1 av 10. Den initiala totala DLQI-poängen (5,67 ± 0,90) minskade markant efter NB-UVB-behandlingen (3,08 ± 0,56), vilket tyder på en signifikant förbättring. Patienternas följsamhet till uppföljningsbesöken förbättrades också.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34899128/

Kombination av karboxiterapi med NB-UVB leder till högre andel repigmentering och patienters tillfredsställelse jämfört med monoterapi med NB-UVB.

Karboxiterapi har använts vid behandling av autoimmuna hudsjukdomar som psoriasis och morphea. Karboxiterapi har antioxidanteffekter och leder till bättre vävnadssyresättning och frisättning av tillväxtfaktorer. I den här artikeln bestämde vi oss för att utvärdera effekten av kombinerad karboxiterapi och smalbands-ultraviolett B (NB-UVB) jämfört med NB-UVB enbart vid behandling av vitiligo. Detta är en prospektiv dubbelblind jämförande studie med splittrad kropp utförd på patienter med generaliserad stabil vitiligo i akrala områden och extremiteter som remitteras till dermatologiska kliniken på Afzalipour sjukhuset i Kerman University of Medical Sciences. NB-UVB utfördes tre gånger i veckan under icke på varandra följande dagar under 4 månader. Hos varje patient behandlades en lesion slumpmässigt med karboxiterapi (sessioner varje vecka för totalt 16 sessioner). Behandlingens effektivitet utvärderades genom procentandel av repigmentering av lesionerna. Chi-kvadrattest och variansanalys (ANOVA) användes för att jämföra behandlingens effektivitet baserat på demografiska egenskaper hos patienterna respektive kliniska egenskaper hos lesionerna. Tjugoåtta patienter med medelåldern 32,35 ± 7,37 år slutförde studien. Vid slutet av behandlingen visade 37 % av patienterna i kombinationsterapigruppen mer än 75 % förbättring jämfört med 0 % i monoterapigruppen (p = 0,001). Det fanns ingen signifikant skillnad mellan vare sig demografiska egenskaper hos patienterna (ålder, kön och hudfototyper) eller sjukdomens varaktighet med effektiviteten av behandlingen i båda grupperna. Kombination av karboxiterapi med NB-UVB leder till högre andel repigmentering och patienters tillfredsställelse jämfört med monoterapi med NB-UVB.

https://pubmed.ncbi.n